Грыжи
Грыжами называются подкожные выпячивания пристеночной брюшины, брюшной фасции, кишок, желудка или сальника. По форме (полусфера) грыжа напоминает абсцесс или гематому, что затрудняет диагностику на ранних этапах. Грыжа имеет грыжевое кольцо, через которое происходит выпячивание грыжевого мешка, состоящего из брюшины, поперечной брюшной фасции и грыжевого содержимого. По расположению на теле животного различают грыжи пупочные, паховые, промежностные и травматические. По течению заболевания происходит деление на вправимые, невправимые и ущемленные выпячивания.
Промежностные грыжи у собак встречаются крайне редко.
Для того чтобы определить тип течения заболевания, необходимо придать животному такое положение, чтобы грыжа оказалась в верхней точке, а затем надавить на нее. В случае вправимой грыжи припухлость на брюшной стенке исчезает.
Если петли кишечника переполнены содержимым или грыжевое кольцо сузилось, такой метод не дает результатов, из чего можно заключить, что грыжа является невправимой. Если причиной невправимости грыжи стало сужение грыжевого кольца, заболевание называют ущемленной грыжей. Для его лечения необходима немедленная операция, чтобы избежать нарушения кровоснабжения и омертвения находящегося в грыжевом мешке органа или его части. Диагностируется ущемленная грыжа по наличию грыжевого мешка, возбуждению и повышению общей температуры тела собаки, сильным болям, частому пульсу и поверхностному дыханию. Кроме того, у животного учащаются позывы к стулу, не сопровождающиеся выделением кала, задерживается мочеиспускание.
Пахово-мошоночные, промежностные грыжи у собак, а также невправимые и ущемленные грыжи лечатся оперативным путем в ветеринарных клиниках. При ущемленной грыже кишечника находящийся в грыжевом мешке участок кишки подлежит резекции (удалению).
Схема операции при пупочной грыже: а – операция с наложением лигатуры: 1 – грыжевой мешок; 2 – грыжевое кольцо; 3 – концы лигатуры; б – косое сечение при ущемленной грыже
Лечение вправимых грыж чаще всего проводят консервативно. Шерсть в области выпячивания выбривается с захватом соседних участков шириной 2-3 см, кожу обсушивают тампонами и смазывают 5%-ным спиртовым раствором йода.
Через сутки после этого область грыжи тщательно протирают тампоном с 5%-ным нашатырным спиртом, дважды обрабатывают йодным раствором и проводят инфильтрационную анестезию вокруг основания грыжевого выпячивания с помощью 1%-ного раствора новокаина с добавлением нескольких капель адреналина.
Содержимое мешка вправляется так же, как и при пальпации грыжи, только чуть более сильным нажатием, после чего в грыжевое кольцо вводятся 1-2 пальца.
Определив края кольца, под контролем пальцев в него вводят 0,25-0,5 мл 95%-ного этилового спирта так, чтобы он не попал в брюшную полость.
Расстояние между местами инъекции должно составлять 1 см.
По завершении операции над кольцом располагают ватно-марлевый шарик, который препятствует повторному выпячиванию, накладывают пропитанную 70%-ным спиртом салфетку и прибинтовывают.